美国住院医生培训计划指南

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1.大多数住院医生的培训都在大医院进行。

住院医生培训是毕业后医学教育的重要组成部分。住院医生在上级医生的指导下进行临床实践，通过标准化的要求和严格的评估，学习合格医生在某一认可的医学专业领域所必需的知识、技能和态度。在美国，住院医生的培训地点大多在合格的大医院进行。美国有1700家医院接受住院医生的培训。

每年5月，LCME将在毕业后召开会议，并得到LCME的认可，决定下一年的全国住院医生培训计划，并将其汇编成住院医生培训计划指南（DRTP、DirectoryofresidencytraingPrograms），为美国和国外医学院的毕业生提供培训职位。培训职位的选择应根据毕业生的志愿者采用自愿申请制度，然后医院面试决定是否给予职位。这一步称为MATCHPROGRAM。为了确定首选专业和第二选择专业，每位毕业生平均应向26家医院提出申请。衡量学校医学教育质量的重要指标是学校毕业生能否在全国著名医院竞争住院医生席位和名额。对于首选专业，每个医学生平均应接受10家医院的面试。从申请到收到面试通知的概率为63%，拒绝面试首选专业的概率为20%，其范围因专业竞争程度而异。

2.职位竞争激烈。

在美国，并非所有医院都能接受住院医生毕业后的医学教育。只有经LCME认可的医院才能开展住院医生培训项目。美国住院医生的职位是通过激烈的国家竞争获得的。不同专业的竞争是不同的，如1997年的精致手术。神经外科和耳鼻喉科的平均每个住院医生职位分别有89.68和67名申请人。学校毕业生能否在全国著名医院竞争住院医生的席位和地点是衡量学校医学教育质量的重要指标。

住院医生在培训期间不是正式的医院工作人员。住院医生培训结束后，绝大多数医生离开医院开业或受雇于其他医院，只有少数医院。

在住院医生培训期间，有严格的考核登记制度。实习医生第一年结束后，不用说，美国医生执照考试将来会有内科专业委员会等各种考试。要成为亚专科医生，我们还应该参加亚专业委员会的考试，即住院医生的培训有严格的质量保证体系。

毕业后，美国医学生将获得医学博士学位（M.D.）。只有通过申请和医院选拔，他们才能进入医院实习一年。只有通过国家医学考试委员会第三部分考试，他们才能获得医疗执照。

美国住院医生的培训时间为3~8年，分为三个阶段：实习医生、初级住院医生、专科培训或高级住院医生培训。美国住院医生的培训时间因科目而异，但包括第一年的实习医生阶段和最后一阶段的专业培训。专结束后，通过专业委员会考试，取得专业医生证书。

3.放射学住院医生的临床培训具有弹性。

根据美国放射学委员会(ABR、AmericanBoardofradiology)的要求，课程构成经毕业后教育认证委员会。

在临床培训的第一年，住院医生（实习医生）在前六个月完成了放射诊断的核心课程，并在接下来的六个月内完成了临床轮换，包括急诊科、创伤外科、整形外科、泌尿外科。其他临床培训根据个人兴趣具有一定的灵活性，所需的选修课程将在第三年完成。在专业培训中，住院医生开始接受一般理论。放射物理、放射生物学、安全和辐射安全培训，第一年主要轮换胸部。肌肉骨骼。身体成像。神经成像。急诊放射学等，在接下来的几年里，我们将进一步培训这些领域，并增加核医学、PET-CT、磁共振成像、乳腺成像、介入放射学、儿童放射学、放射物理学等。

放射科住院医生培训的日常培训还包括:每天1~2次教学讨论、讲座.病例；每月会诊；访问学者讲座；临床病例讨论；基础科学讲座；夜班:2~3年。

4.住院医生培训点资格认证。

美国住院医生培训点是指经美国医学院毕业后教育评估委员会（ACGME）批准的部门，ACGME对其教师进行评估。硬件。年度病例数量。教学条件（日常讲座、阅读研讨会、客座演讲）等。每四年复查一次。不合格者应考虑停止或观察一段时间。如果到期时仍无法改善，则暂停住院医生培训计划。大医院的每个部门都有招聘住院医生的条件，但在特定医院，只有合格的部门才能招聘。