未来临床医学需要两种类型的人才

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高职院校三年制临床医学专业是为基层社区和农村培养具有应用技能的高级医疗卫生人才，基层需要适当的治疗技术，基层化学合成药物的不合理使用尤为突出。中医以其独特的理论体系和卓越的诊断和治疗效果，在世界医学中表现出神奇的魅力。它具有简单、方便、廉价、测试的特点，应掌握基层医生的应用。然而，目前我国三年制临床医学专业的中医教学效果并不乐观[1]，课程设置不合理，重理论轻培训等现象普遍存在。虽然各学校都开设了中医课程，但大多数学生在学习后不会应用于临床实践。为此，自2006年以来，学校从以下几个方面开展了三年制临床医学专业中医教学的改革和实践，取得了良好的效果。

1.明确培养目标，改革教学思路。

未来临床医学需要两种类型的人才。第一类是具有现代医学先进技能的人才；第二类是全科、公共卫生、预防、康复、保健等综合知识人才[2]。作者利用假期组织学生到基层医院进行研究。结果发现，中医疗法在慢性病的康复和治疗中具有很大的潜力。数据还显示，西医院各科室80%以上的医生在临床过程中使用中医药。他们使用中医药的原因是临床需要[3]。高职院校临床医学专业是为基层培养适合临床需要的应用型医疗卫生人才，临床需要是我们的培训目标。

在教学过程中，放弃了以往难以掌握的中医、教师教学、学生学习的现象。改革教学理念，建立以学生为主体、教师为主导、突出中医特色的教学体系，加强实践能力培训，培养实践能力和创新能力，激发学生自主学习的积极性，结合临床慢性病引入中医康复技术，拓宽学生的知识和能力。

2.根据临床实际情况调整课程设置。

在课程设置方面，突出了中医药的特点和优势，培养了学生的实践技能。作者重新制定了中医教学大纲，在总学时（54学时）不变的情况下适当增加培训学时，理论学时减少到36学时，培训学时增加到18学时，理论与实践教学比例为2：1，不实用、困难的中医知识进入自学，减少理论知识教学，提高学生的实际操作能力培训。在实施过程中，除了加强中医基本技能的实践能力培训外，还根据临床实际需要组织具有丰富临床经验和较强实践能力的双教师教师编写教材，增加专项疾病的教学内容，培养临床急需的实践人才，充分发挥中医治疗技术的优势和优势。

3.改革教学方法，加强技能训练。

临床医学专业主要学习现代医学，中医学习时间非常有限。不可能在短时间内掌握中医的理论、方法和药物。鉴于这些实际情况，作者还对教学方法进行了改革。根据中医的特点，选择教材，突出重点教学，减少一切，培养学生的自学能力，增加自学内容。在理论教学中，灵活运用各种教学方法，提高教学效果。例如，在中医诊断教学中，适当增加多媒体的应用，以图片、声音、图像等效果加深学生对疾病的理解；在辨证教学过程中，案例教学教学方法，引导学生运用以上知识分析常见病证，培养学生解决问题和创新能力；《中医》一章涉及的内容多而琐碎，采用激励和指导的教学方法，让学生对各种中医药进行分类和比较，学生自己整理和记忆，事半功倍，记忆深刻；例如，《中医药发展史》的实用性不强，《常见病证》的学生可以通过以上知识自己学习和理解的内容，引导学生自学；《常见穴位》引导学生互动、穿插和玩耍。在培训教学中，我们放弃了全班学生一起看电，教师单独示范教学方法，鼓励中医教研室教师参与培训教学，分为7~8个培训小组，采用小班，教师逐一指导学生实际操作教学方法，确保每个学生都有足够的时间进行实践培训，及时得到教师的纠正指导，确保正确的实际操作。在整个培训教学过程中，教师的示范、指导、及时纠正与学生的操作培训紧密结合，提高了学生的实践能力。通过教学改革，教学效果大大提高。

改革评价方法，完善教学质量评价体系。

为了提高教学质量，我们还对中医质量评价体系进行了改革。我们将中医成绩分为四个模块：理论考试成绩、培训考试成绩、理论课堂成绩和培训课程成绩。比例为：总分（100%）=理论考试成绩（40%）+培训考试成绩（40%）+理论课成绩（10%）+培训课程成绩（10%）。操作方法为：理论考试成绩通过优化试题和常规试卷笔试进行评价；培训考试采用模拟实践模式。学生随机抽签。每个问题有4个问题，每个问题得10分。在规定的时间内完成操作，所有问题都得到40分；理论课成绩包括理论课出勤和理论课平时成绩；培训课程成绩包括培训课程出勤和培训课程平时实践培训。增加了学生的评价内容，完善了评价规则。除了以往理论教师评价中的仪表教学形式、教学方法、教学教育等内容外，培训教师的评价增加了培训方法是否恰当，培训环节是否完善，教师的教学和指导是否到位，所有评价都有利于培养学生的实践能力。

5效果

首先，它激发了学生的学习兴趣，增强了师生关系，提高了教学效果。在教学改革中，作者随机对改革教学模式班学生和传统教学模式班学生进行问卷调查，结果表明改革培训教学模式受到绝大多数学生的欢迎，激发学生对中医学习的兴趣，提高中医教学质量，提高教师满意度，增强现代大学师生关系。

二是促进专业教师整体素质的提高。通过课程设置、教学方法、考核体系等改革，教师必须具备全面的中医知识、丰富的教学经验和临床经验，具有较强的奉献精神和较高的责任感。从而促进教师不断加强自己的学习，努力学习，通过各种方式丰富，提高自己，提高专业素质，提高专业教师的整体素质。

第三，提高学生独立学习的积极性。通过教学方法和考核方法的改革，增加了师生沟通的机会，增加了学生实践的时间，在实际实践操作过程中不断得到教师的指导和鼓励。从而激发了独立学生的学习热情，提高了学生的创新思维能力。

简而言之，通过三年制临床医学中医教学的改革和实践，加强师生之间的沟通和互动，提高学生的实际实践操作能力，激发学生学习中医的积极性和主动性，提高中医教学的效果。关键是使学生掌握中医诊疗技术，满足临床需求，提高学生的就业竞争力，为整个临床医学中医教学改革提供有益的参考。