高血压病的预防和治疗方法

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在常见的心脑血管疾病中，高血压病是主要危险因素之一，是人类健康的“第一杀手”。由于高血压发病年轻化、发病率逐年上升，以及对社区居民及高血压病人防治知识的缺乏，有些高血压病人得不到早期诊断和治疗，最终导致靶器官损伤，给家庭、社会、家庭造成无法弥补的损失。由于社区医生是最早、最多、最广泛接触高血压病人的医师群体，促进社区健康，以控制危险因素为基础的综合防治，是高血压病防治的有效措施。预防和治疗方法如下：

一是开展社区宣传教育。

对高血压患者进行宣传教育是有效的防治措施。

1.1社区宣传社区医生可以在社区开展健康教育宣传，通过开设健康专栏、专题讲座培训、播放录音录像、举办社区黑板报等形式，定期更换高血压防治教育资料。指导患者提高心理素质，保持良好的心理状态，做到心胸开阔，避免紧张、烦躁、焦虑不安，注意劳逸结合，心情放松。

1.2社区巡查员有计划地到高血压病人家里进行巡诊，掌握病人的基础血压值，给予面对面的咨询指导，让病人能控制盐、糖的摄入量，戒掉吸烟、喝酒等不良生活习惯。病人应遵从低盐、低脂、低糖、低热量的原则，并根据病人年龄、性别、身体质量指数、血压值等制定个人饮食、用药、锻炼等综合治疗方案。

2、建议合理的饮食。

2.1要养成良好的饮食习惯，不要吃得过饱。减肥后的血压会降低，所以要控制体重。

2.2过量盐摄入量与高血压有密切关系。血压高的病人每人每日盐摄入量以6克为宜。盐过量，会使水钠储溜，血液容量增加，心输出量增加，导致血压升高；另一方面，使细胞内钙离子浓度升高，造成小动脉收缩，外周阻力升高，血压升高。所以限制盐的摄入量可以降低血压。

2.3低脂饮食血液中脂类过多，尤其是胆固醇过高，会导致动脉硬化，使血压上升。每个人每日所吃食物中含有胆固醇的量应该在300毫克以下，尽量用植物油，最好用动物油，内脏和含胆固醇高的食物。

2.4适量蛋白质饮食高血压患者最好每人每日蛋白质摄入量为1g，多食用富含蛋白质的瘦肉、鱼、奶、豆制品等食物。

2.5补充足量粗纤维、维他命和水高血压病患者要多吃蔬菜、水果、增加食物中的膳食纤维；含镁、钙等；维生素可促进脂代谢，特别是维生素C可降低胆固醇，增加血管弹性，改善心血管动能，防止高血压的发展。每日喝少量温开水，可降低血液粘稠度，净化血液，有助于降血压。

3、在医生指导下用药。

定期、长期、定期地服用抗高血压药物是最直接、有效的干预措施之一。根据病人年龄、性别、身体状况、生活习惯、血压值等差异，制定个性化的治疗方案；使病人了解坚持用药的重要性，并告诉病人定期监测血压、重要靶器官的生理生化指标、长期服用降压药物对心身造成的影响。

4戒掉酒。

血压和高血压的患病率与酒精的摄入有直接的关系，酒精可使交感神经兴奋，增加心输出量，间接增加肾素释放，引起血管收缩，引起血压升高。长时间喝酒造成心肌细胞受损，是由于心脏扩张引起的心肌病；因此，高血压病人要戒酒或严格限制饮酒，每天饮酒量不得超过20克。香烟里的尼古丁会引起心跳加速和血压上升。

5适量运动

锻炼能使心率减慢，增加心脏的泵血效率，扩张血管，从而使高血压病人的血压降低到正常血压。锻炼能使心情愉快，增强体质，也是控制体重的重要措施；可以根据年龄、身体条件和爱好选择适合的活动项目，如慢跑、快步走、游泳、太极拳等。

6讨论

目前我国高血压病存在着“三高”(发病率高、致残率高、病死率高)、“三低”(知晓率、服药率和控制率低)、“三不”不规律服药、不爱吃药、不吃药、不爱吃药)三大特点，这些都是高血压防治无法真正起到明显效果的主要原因。国家卫生和计划生育委员会公布的全国居民营养与健康调查结果表明，我国城市居民高血压患病率在18%以上，且呈逐年上升趋势。伴随着重体力劳动的减少、生活条件的改善，农村高血压病人数量迅速增加。

大多数高血压患者都会出现体重超标、肥胖、精神紧张、不良的生活方式等。以宣传、教育、辅导为手段，通过社区医务人员的综合干预，发挥社区医疗优势，达到社区医生与高血压病人之间的互动，达到防治高血压病的目的。