带下症是常见的妇科疾病
来源:华文易迅 时间:2023-06-26 09:00:02
在学派方面,《辞源》认为:流,派也。体裁上,“今谓学术歧异”。通常所说的“学派”是指一种学术上的特殊见解或技巧。派别可能没有系统的教义,只要主张、见解、倾向基本一致,就称其学派。
现代广西,医家云集,流派纷呈。局限于篇幅,只能选取其中流派形成时间长、社会影响大、比较有代表性的一个流派。其基本依据如下:
一定要有中医临床专长,具有中医临床方面的专长,并得到业界和社会的认可;
定居广西,开展医疗活动;
具有继承的轨迹。
医学家班秀文在中医妇科中可谓独树一帜,以下是班氏妇科的流派沿革、主要学术观点、临床经验与用药特点等方面的主要观点。
一,流派沿革。
班秀文,字壮,壮族,1920年生于广西隆安县,6岁时随家人迁居平果,广西中医学院教授,全国名医,广西首批硕士研究生,妇科专家。一九四○年九月开始从事中医临床工作,担任国家中医传承学术经验的指导教师。09年获首届中医大师称号。
一九四○年毕业于广西省立医药研究所(本科),从医60多年,治学严谨,医德高尚,学识渊博,擅长治疗内、外药物治疗往往从脾胃开始,提倡辨证谨慎,用药精细。妇科学方面尤深,崇敬肝肾之说,喜用花。经期疾病的治疗,重点是肾,兼顾肝脾,重视活血通络恢复肾的藏泻功能,治疗带下五色,调脾兼治肝肾,治疗湿邪为主,同时兼以血、血、水两治,疗效卓越;治疗辨证与辨病相结合,调治肝肾,使开合泻有度,精足而子嗣也是如常相遇。
六十多年来,班秀文注重人才的培养,培养了许多中医大师,如陈慧侬、黄毓明、李莉等,为中医与中医的科学发展作出了重要贡献。
第二,主要的理论观点。
女人的疾患多隐微深奥,有很难测量的改变。班秀文重视调补肝肾在妇科病中的应用,形成了独到的学术见解。班老认为女性疾患多为气血亏虚、脏腑失调,属于内伤范畴,尤其是肝肾功能是否正常。对病治,除正确辨证外,还应弄清脏腑的性质,如《素问·五常政大论》所说:“木治.水曰静”。如肝和肾,除精血相关外,因肝主疏泄、肾主封藏,故有开与合的关系。脾脏的上升要靠肝的生发,而胃的下降则要归因于肝胆的下泄,而脾胃虚弱的人则是肝木不升,胆气不降的局面。调补肝肾的方法主要有四个方面,分别是:经、带、胎、产。
月经病
经者血也,血者阴也,冲任二脉主之,冲任二脉起于胞中,具通于肾,肾主络,有藏精的作用。因此,女性经期病变,凡属虚证者,均与肾脏有直接或间接的联系。全卷景岳?《妇规》:“故调经之要,补脾胃以资血,养肾气以安血之室”。又因肝藏血,主疏泄,喜条达为冲任所系,可见月经病变过程多与肝肾脾有关,班老治疗以疏肝调气为主,兼以养肾扶脾。
带下病
带下症是常见的妇科疾病。有关带下者,《傅青主女科》?带下论认为“夫带下俱为湿证”。所以传统上是以湿为主的治法。脾属土脏,位于中州,上输心肺,下肝肾,外灌四旁,主升而运化水湿,故治湿先治脾,健脾加湿,加湿加而班老则认为肝肾与治带关系最为密切,因带下异常,决定肾气的蒸发。与此同时肝郁可化生火热,肝木乘脾土,也可使脾失健运,引起湿热下注而为带下,因此治疗带的治疗是以温肾健脾为主,同时也是疏肝清热的方法,因此治疗带的治疗是以温肾健脾为主,兼有疏肝清热的方法,因此治疗带的主要是温肾健脾,同时也是疏肝清热的方法,因此,治疗带的主要是温肾健脾,同时还有疏肝清热的方法。
妊娠病
一个女人从怀孕到生产的阶段被称为胎儿前阶段。这段时间由于生理上的特殊变化,常易发生妊娠相关疾病,称为妊娠病。这类病的发生,在病因上虽有内、外感差异,但与肝肾功能紊乱有密切关系。胎生赖于肝肾,胎之长赖于脾土,因此妊娠病损班老主张补肾安胎为主,兼以健脾益气,柔肝养血之法,胎气足实。
产后病
出生后之病,其病因虽多,但总体上为亡血伤津,既虚又瘀,虚实夹杂之病变,故其治疗原则,不仅要补气健脾,扶正固本,还要活血通络化瘀去其标,而补虚和化瘀则与肝肾关系密切,由于肾为水脏主津液,肝藏血,肝肾同源,津血耗伤实为肝肾亏损,胞宫与肾同居下焦,“胞络者系肾”,淤血止积胞宫,不但小腹刺痛,恶露淋漓不止,且腰为肾外府,故腰痛、产后病之论治,调和肝肾仍然是班老的一条重要规则。
总而言之,妇女疾主要是有经、带、胎、产之疾,治经先有血,治血先治气,气生肾而主于肺;带下以湿为主,水制法在脾,水主在肾;孕育生长、胎产顺易,都与肝肾有直接关系,因此调补肝肾是治疗妇科病的重要原则。它是班秀文临证经验的高度概括,它的内涵充分体现在其诊治的各个环节中。
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