HBP在我国广泛存在“三高”

来源:华文易迅 时间:2023-01-02 09:00:00

随诊预防和治疗HBP具有良好的临床疗效。它有助于控制HBP，并有助于改变不良生活方式和饮食习惯，对病人的生理、社会和心理都有利。全科医生对HBP进行随诊和防治，是中国新医改基层医院综合防治体系的核心，符合现代生物学、心理、社会医学模式的要求。全科医生在其中的作用是明显的。

探讨

HBP在我国广泛存在“三高”(高患病率、致残率和病死率)、“三低”(低知晓率、服药率和控制率)和“三不”(不规律服药、不吃药、不爱吃药)三大特点，是防治HBP不能真正明显起效的主要原因。

根据中国卫生等部门组织的《中国居民营养与健康现状》调查，我国居民中HBP患病率达18.8%，且呈年轻化趋势[4]。大型临床试验证实，收缩压降低10-20mmHg，舒张压降低5-6mmHg,3-5年内心脑血管的死亡率与CHD事件分别降低38%、20%和16%，心力衰竭降低50%以上；赞定降压治疗的临床地位。降血压疗法的最终目标是降低高血压患者心脑血管病的发病率和死亡率。因此，HBP病人的健康促进是建立在控制BP的基础上，减少危险因素的综合防治体系，是预防HBP的有效措施。以“控制HBP”为主题的2013年世界卫生日，给予了充分的重视。

经全科医生对本乡200名HBP患者自诊治疗2年和2年后的自身对比，统计分析表明，HBP多与BMI、精神紧张、吸烟、饮酒、高盐、高脂饮食、缺乏运动和药物依从性低等因素有关。表格1中，患者的HBP知晓率为61.0%，服药率33.5%,BP控制率25.5%(2004年全国调查HBP的30.2%，服药率24.7%,BP控制率6.1%[4])。但控制HBP的任务还很遥远。戒骄戒躁，戒骄戒躁，补足不足，及时回馈，善于总结，健全监管机制等。还有些细节要做，要完善。在全科医生的随诊防治、医患合作、个体化宣教指导、提高疾病认识等综合防治方面，随着全科医学的发展，全科医生的学习成长，相信不久的将来，我们将取得更大的进步。在这一点上，我们的转岗培训尤其显得尤为重要。

作为基层医疗“看门人”，全科医生是接触HBP最早、最多、最广泛的医生群体。通过宣传、教育、随诊、辅导、定期检查等方法，使全科医生有效地进行预防和控制，充分利用基层医疗资源，树立全科医学观念，医患相互信任，综合防治，实现HBP防治目标。