头孢菌素类药物的药理学特点分析
来源:华文易迅 时间:2022-09-12 09:00:01
目前临床治疗过程中头孢菌素类药物已十分频繁和广泛地应用于临床治疗过程中,对于感染性疾病的治疗过程中用药较多,抗菌谱广,毒性低是其主要特征,在对病人进行相应的治疗过程中,它能发挥更大的作用和效果[1]。
头孢菌素类药物的药理学特点分析。
1.1初级药物。
其中,头孢噻肟和头孢唑林是这类药物的主要特点之一,在临床上研究使用的第一代药物中,有两种比较具有代表性的药物,即头孢噻肟和头孢唑林。因此,这类药物在治疗革兰阳性细菌引起的疾病上表现出较理想的抗菌效果,这种药物对肺炎链球菌、炭疽杆菌甚至金黄色葡萄球菌都有较好的杀灭效果。但在治疗假单胞菌、沙雷菌属和李斯特菌等引起的疾病中,对第一代药物的治疗效果并不理想,并会出现较高的耐药性。
1.2二代药物。
以头孢呋辛为代表的第二代药物,通过与第一代药物的比较,发现该品种在治疗革兰阴性球菌病时具有抗菌作用;对β内酰胺类药物的抗性治疗,疗效不理想[3],应用于抗β内酰胺类药物治疗,疗效稳定。对奇形菌来说,大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对细菌有很强的杀灭作用,而且对厌氧菌有较强的第二代抗菌素敏感性。
1.3第三代药物。
以头孢曲松、头孢哌酮为代表的第三代药物,与前一、二代药物作对比分析,第三代用于革兰阴性菌治疗,显示出更强的抗菌活性[4]。但就第三代药物而言,这类药物具有第一代和第二代药物所没有的新特性,在β内酰胺酶菌株、由流感嗜血杆菌、金葡球菌引起的疾病治疗中,治疗效果更接近理想,它具有较强的抗菌性,在治疗因多种耐药细菌混合感染或严重传染病时,具有较好的治疗效果。
1.4第四代药物。
头孢吡肟是目前临床上第四代有代表性的药物,与前几代药物相比,第四代抗菌药物对革兰阴性菌的抗菌谱更广,因此此类药物的应用范围更广。同时,通过对这类药物的研究,发现这类药物具有更强的组织渗透能力,因此,在治疗革兰阴性菌或革兰阳性菌的过程中,显示出了比较理想的抗菌活性。而且作为第四代药物,这类药物很难水解,而且这类药物与β内酰胺酶的亲和力很低,因此它在治疗细菌感染时,可以更接近理想的抗菌效果。
1.5五代药物。
头孢洛林是一种具有代表性的第五代药物,它能与细菌青霉素产生蛋白反应,从而形成抑制剂。与临床相关的研究表明,复合物可以抑制细胞壁产生的干扰作用,从而使细菌的结构从根本上发生变化,这种现象的出现,可以对细菌细胞的生长过程产生一个比较理想的抑制效应,最后产生杀灭细菌细胞的效果,这种疗法的效果很像β内酰胺类药物。
头孢菌素类2例临床应用情况。
对头孢菌素这一大类的药物有着更为广泛的抗菌谱,而且此药产生的毒副作用较少,而且相对便宜,因此这类药物在临床上的应用范围很广,而且此类药物的作用靶位是在细胞壁,但对于人体内各种细胞都不具有细胞壁这种结构,因此,本品在用于人体时所产生的刺激性作用于人体所造成的损伤相对较小,因此,无论老少皆可用。而且根据目前临床应用的过程来看,头孢菌素类药物不容易引起比较严重的过敏性反应,而且对于细菌产生的β内酰胺酶,可以起到更理想、更稳定的抗药性,使药物在身体各个部位的吸收也更快[5]。因此,病人的病情恢复会比较快,在临床对细菌感染病的治疗上这类药物都是针对病人进行相应的治疗的首选药物。
第一代头孢菌素类药物在应用时,需要更严密地监控病人的肾功能,而且这种药物不能用于治疗因革兰阴性菌引起的疾病或中枢感染等症状而引起的症状;而第二代头孢菌素类药物其主要针对的症状是社区获得性感染病;第三代的药物使用一般是针对由于革兰阴性杆菌所引起的感染症状,第四代药物可以用来治疗革兰阴性菌和革兰阳性菌,第五代药物通常用来治疗一些症状,比如败血症和胆道感染。
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